사구체 신염 및 신우 신염의 진단

전립선 염

· 만성 신우 신염의 경우 사구체 신염과는 달리 다음과 같은 특징이 있습니다 :

· 악화시 온도 상승,

· 배뇨 장애, 백혈구 증, 세균 뇨증,

·기구 연구 중에 발견 된 복부 시스템의 변화와 신장 손상의 비대칭.

· 신장 이상 증후 (부종, 고혈압, 신 증후군)가 특징 인 신우 신염 (신우 신장염)

· 디스 졸러 현상은 드문 경우입니다.

· 신우 신염과는 달리 요로 증후군은 중증의 (때로는 방대한) 단백뇨, 적혈구 증가증, 통증, 농뇨 및 세균 뇨증을 특징으로합니다.

· 기 계적 연구는 신 실질과 대칭 골반 시스템의 대칭 병변을 밝힙니다.

B-32

급성 알레르기 증상 (아나필락시 성 쇼크, 혈관 부종, 두드러기, 건초열). 병인학, pathogenesis, 분류, 임상 과정, 진단, 응급 처치.

ASH는 즉각적인 유형의 알레르기 반응으로 알레르기 항원 (더 자주 약물, 혈청, 덜 자주 곤충 물림쇠, 바다 동물 등)에 노출 된 후에 발생합니다.

1. 아나필락시즘 쇼크가 발생하면 응급 처치를 즉시 제공해야합니다.

2. 긴급 대책 후 환자는 치료사의 감독하에 배에서 대피해야한다. 의사 나 구급대와 함께 피난 중의 거짓말. 배에 환자를 강제로 포기한 - 증상 치료

3. 아나필락시 쇼크의 진단 기준은 항원 또는 알레르기 항원 섭취로 인한 악화와의 명확한 연관성 확립; 역사에 알레르기의 존재; 호흡기 및 순환기 장기의 침범으로 인한 환자의 상태의 중증도.

임상상에서 아나필락시 성 쇼크에는 여러 가지 변이가 있습니다. 즉, 침 동동, 기관지 경련, 부종성 - 두드러기, 정신 운동 촉진 및 경련. 아나필락시 성 쇼크는 경증, 중등도, 중증 및 극심한 (치명적일 수 있습니다.

갑자기 가슴에 단단함, 질식, 불안, 전신의 날카로운 열, 머리의 무거움, 두통, 발진, 피부 가려움증, 혈관 부종이 있습니다. 심한 경우에는 피부의 충혈이 가려움증, acrocyanosis, 눈동자가 팽창, 압력 강하, 맥박이 알려지지 않을 때, 간질 경련이 발생합니다. 2 ~ 5 분 후에 번개 형태로 터미널 상태.

혈액의 전형적인 변화는 호중구 백혈구 증가증 (왼쪽), 호산구 감소증, 소변 단백질, 신선하고 변형 된 적혈구에서의 변화입니다. ECG에서 다양한 변화가 경색과 같은 곡선까지 기록 될 수 있습니다.

우주선의 PMP 처리 :

환자를 내려 놓고 질식을 예방하기 위해 혀를 고정하십시오. 감기에 걸리는 알레르기 항원의 도입 장소. 즉시 아드레날린을 0.1 % 용액 1ml를 피하에 넣는다 (두 개의 다른 부위에 0.5ml). 약물 주입 또는 물린 위 세척을하기 위해 내부에있는 "유죄"약을 복용하는 경우 - 병변 부위에 가까운 지혈대를 적용하고 0.1 % 아드레날린 용액으로 0.5-1ml의 손상 부위 주위에 구멍을 뚫습니다. 또한, dimedrol 또는 diprazina 2ml로 근육 내 (정맥 내) 히드로 코르티손 100-150mg 또는 prednisolone 60-120mg을 입력하십시오. 환자의 상태가 10 ~ 15 분 후에 호전되지 않으면 0.1 % 에피네프린 용액 0.5ml를 5 % 에페드린 용액 1ml와 코디 아민 2 ~ 3ml를 근육 내로 피하 주사하여 산소를 공급합니다. 기관지 경련 - 정맥 내 0.9 % 염화나트륨 용액 10ml 당 아미노필린의 2.4 % 용액 10ml; (신경 안정제), 마약 (프로 드놀, 모르핀) 또는 아미 나진 (aminazin).

구급차로 구급차에 몸을 대고 피곤한 상반신 (저혈압 - 수평 위치)과 의사 또는 구급대와 함께 피난하십시오.

병원의 도움 (KGSMP).

이전 단계의 이벤트 개최. 비효율적 인 - 진통제, 심장 요법의 도입; 정맥 주사액 : 0.9 % 염화나트륨 200ml, reopolyglucin 400ml, 프레드니솔론 150-300mg, 헤파린 200,000U / day까지 0.2 % 노르 에피네프린 용액 2ml, 혈압 조절하에 글루코오스 - 염 용액, ECG, KOS 이뇨 적응증 - 기관 삽관 또는 기관 절제술, 기계 환기, 증상 치료.

두드러기는 급성 또는 천천히 발생할 수있는 물집 형 반응 (삼출성, 무 바닥)입니다. 알레르기 기초에 두드러기 발달은 마약, 음식, 살충제, 꽃가루 알레르기, 기생충 침범 (ascariasis,

트라이 코코 시스, 트로 키노 코증, 장창증, 선모충증, 톡소 카로시스, 스트로 일로이드증).

가짜 알레르기 성 두드러기는 종종 감기에 따라 콜린성 (식물성) 기초 또는 저온 성 글로블린의 증가로 발생합니다.

두드러기는 코스와 증상에 따라 나누어집니다. 1) 급성; 2) 제한된 급성 또는 거대한 (혈관 부종); 3) 만성 재발 성; 4) 태양 광 (자외선); 5) 감기 (저온 글로블린); 6) 접촉 (phytodermatitis, 애벌레 피부염); 7)

안료; 8) 종묘장.

병인 발생. 레 신형의 두드러기는 알레르기 또는자가 면역에 따라 발달합니다.

가짜 알레르기 근거로 두드러기가 발생하는 것은 콜린성 유형의 식물성 근육 긴장과 관련이 있으며 아세틸 콜린 (acetylcholine)과 함께 증가하는 히스타민 자유화가 여러 가지 비특이적 자극에 의해 유발되는 배경과 상반됩니다.

임상 사진. 두드러기는 물집의 출현에 대한 피부의 가려움과 타박상으로 나타납니다. 발진은 페니 동전의 크기 일 수도 있고, 개별 불규칙한 초점을 병합하는 형태 일 수도 있습니다. 두드러기가 3 개월 이상 지속되면 만성이라고합니다. 거대한 두드러기 (혈관 부종)가 발생하면 심부 피부와 피하 조직에 부종이 생깁니다.

angioneurotic angioedema, 점막에 발생, 다양한 기관과 시스템의 장애를 일으킬 수 있습니다. 후두의 부종으로 호흡은 어렵고 질식사도 어렵습니다. 다른 장기의 점막에 국한 될 때 - 이상 증상, 급성 위장염 증상, 장폐색. Quincke의 부종은 몇 시간에서

며칠 동안 추적없이 사라집니다. 벌레에 감염된 음식 알레르기가 있으면 재발하는 과정을 겪을 수 있습니다. 엠 브로 시아, 앵초, 독성 아이비 (phytodermatitis), 유충의 선량, 화장품,

생산 조건에 다른 haptens, 발진이 급하게, 신속하게 또는 몇 시간 후에 나타날 수 있습니다, 그들을 빗질하는 동안, 그들은 피부와 이러한 물질의 접촉을 넘어 확산.

어린이의 두드러기의 경우, 삼출성 체질의 배경에 작은 물집이 생기고, 많은 음식에 과민증이 나타납니다.

치료. 1. 알레르겐과의 접촉으로부터 제거. 2. 항히스타민 제. 3. 저자 극성식이 요법 및 해독 요법. 4. 아스 코르 빈산과 글루 콘산 칼슘은 미세 순환을 개선하고 혈관벽의 투과성을 감소시키기 위해 처방됩니다. 5. 후두부 부종이있는 경우, 복부 증후군, 0.1 % 에피네프린 용액 0.5ml 및 5 % 용액 1ml를 피하 주사한다.

에페드린, 프레드니손 - 30-90 mg 또는 하이드로 코르티손 - 125 mg 정맥 내 또는 근육 내. 후두 부위가 국소화 된 혈관 부종이있는 경우 탈수 요법을 추가로 권장합니다 : 20ml의 20 % 포도당 용액을 2ml의 lasix에 정맥 내로 투여하십시오. 질식이 증가하고 치료 효과가 없으면 기관 절제술이 시행됩니다.

만성 두드러기에서 환자는 신중히 검사하여 동반 질환 및 교정을 확인해야합니다. 감작 요법은 1 일 1 회 염화나트륨 5의 등장액 또는 티오 황산나트륨의 30 % 용액 또는 구성표에 따라 히스파 글리 빈에 아미노 카프로 산의 5 % 용액 100 mg을 정맥 내 투여하는 형태로 권장 될 수 있습니다.

antipruritic 대리인에서 0.5-1 % 멘톨 용액, 1 % 시트르산 용액으로 알레르기 성 에어로졸 또는 조직 계측기 또는 윤활제를 국소 적으로 권장 할 수 있습니다. Antipruritic 효과는 코르티코 스테로이드 연고 또는 크림 (elokom), 라돈 목욕 또는 최면 요법을합니다.

추가 된 날짜 : 2015-04-19; 보기 : 1505. 저작권 침해

사구체 신염과 신우 신염의 차이점은 무엇입니까?

신염은 신장의 염증성 질환의 그룹이며 사구체 신염과 신우 신염이 가장 흔한 대표입니다. 질병의 효과적인 치료를 위해서는 우선 올바른 진단이 필요합니다.

이 질병은 증상이 서로 매우 유사하기 때문에 어려움이있을 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 그것들은 다른 성질을 가지고 있기 때문에 병리학 치료에 대한 접근법 또한 다를 것이다. 이 차이점은 무엇입니까? 이해하는 데 필요합니다.

신우 신염

본질 상 신우 신염은 자연에서 박테리아 인 신장의 염증입니다. 질병은 골반 (pyelitis가 발전한다), 실질 및 기관 컵에 영향을 미친다. 동시에 신장과 양측 모두에 영향을 줄 수 있습니다 (한쪽 또는 양측 성 신우 신염).

박테리아 기원의 모든 질병에는 병원균이 있어야합니다. 신우 신염의 경우 장구균, 포도상 구균, 장 및 농초 균이 될 수 있습니다. 그들은 혈액 여과 물 또는 아래 요로에서 몸 안으로 들어갈 수 있습니다.

이 질병은 급성 또는 만성 일 수 있습니다. 첫 번째 예기치 않게 발생하지만, 질병의 적절한 치료와 추적 흔적을 유지하지 않습니다.

만성 형태는 가끔씩 악화되는 부진한 과정이 특징입니다. 이 경우 환자는 급성 신우 신염과 동일한 증상을 나타냅니다.

만성 신우 신염은 결국 신장 기능 부전으로 발전 할 수 있기 때문에 질병의 치료는 모든 책임을 져야합니다. 이것은 처음에는 건강한 신장 조직이 결국 결합 조직으로 대체되기 때문입니다. 다행히 만성 형태는 드문 경우입니다.

부적절하고 늦은 치료를받은 급성 신우 신염은 합병증을 피할 수없는 화농성 증상으로 빠르게 진행되기 쉽기 때문에 제때에 도움을 청하는 것이 매우 중요합니다. 매우 자주, 후자는 사람들이 시간에 전문가를 방문하지 않는다는 사실 때문에 발생합니다. 이들은 자신이 통과 할 감기 증상이라고 생각합니다.

이 질병의 특징적인 징후는 다음과 같습니다.

  • 약점;
  • 고온 (38 ° C 이상);
  • 심한 오한;
  • 얼굴의 붓기;
  • 허리 통증;
  • 메스꺼움 및 구토.

비정상적인 증상으로는 잦은 배뇨가 포함되며, 금식 및 태움, 특징없는 색소의 색소, 그 안에 혈액의 존재가 동반됩니다.

소변의 분석은 신우 신염을 분화시키는 데 도움이됩니다. 활성 백혈구가 사구체 신염이없는 샘플에서 검출됩니다. 보조 기술로는 urography와 초음파를 사용할 수 있습니다.

질병은 의학적 또는 외과 적 방법으로 치유 될 수 있습니다. 첫 번째 형태의 치료에서는 페니실린 항생제가 해독 및 항 염증 치료뿐만 아니라 환자에게 처방됩니다.

영향을받은쪽에 소변이 흐려지면 카테터 삽입이 실시됩니다. 만성 형태의 질병에서 모든 노력은 재발의 빈도를 줄이기위한 것입니다. 환자는 주기적으로 항생제 치료를받는 것이 좋습니다.

외과 적 치료에는 골반 배액술, 괴사 성 병변 제거 및 신장 탈락이 포함됩니다. 이들은 단지 일반적인 권장 사항입니다. 치료는 환자의 개별적인 특성에 따라 다를 수 있습니다.

사구체 신염

사구체 신염은 모세 혈관이 주로 영향을받는 신장의 염증성 질환입니다. 이 병에는 또한 급성 및 만성 형태가 있습니다. 후자의 경우 대개 신부전이 발생합니다.

질병의 원인은 본질적으로 감염성 및 비 전염성 일 수 있지만, 대개 A 군의 연쇄 구균은 병리학의 발전으로 이어지는 요인입니다.

이 질환의 주요 증상은 부종입니다. 일반적으로 안면, 눈꺼풀 부위에서 발생하지만 전신으로 퍼질 수 있습니다.

임상 증상은 둔한 허리 통증, 고혈압, 소변 양 감소, 배뇨 빈도 감소, 소변 색깔 변화 등으로 보완됩니다.

적절한 치료를 받으면 3-4 주 후에 증상이 완전히 사라집니다. 성인의 40 %에서 만성 질환이 발생하고 98 %의 어린이에게서 완전히 완치 될 수 있다는 것이 흥미 롭습니다.

사구체 신염의 감별 진단에는 혈액 검사, 소변 검사, 면역 검사 및 기타 검사가 포함됩니다. 신우 신염과 사구체 신염의 차이는 사구체 신염에서는 혈액에 변화가 있고 신우 신염에서는 변화가 없다는 것입니다.

사구체 신염의 치료, 대개 약물 치료. 환자는 항생제, 항염증제 (비 스테로이드), 면역 조절제 및 비타민을 처방받습니다. 심한 경우에는 인체에 ​​중독이있을 때는 혈액 투석이나 다른 방법으로 혈액을 닦아내십시오.

사구체 신염을 나타내는 사소한 증상이 나타난다면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 그렇지 않으면이 질환의 배경이 신부전을 일으킬 수 있습니다.

따라서 신염은 숙련 된 의료가 필요한 매우 위험한 질병이라는 것을 알 수 있습니다. 몸의 신호를 듣고 건강하십시오!

신우 신염 진단의 원리

어떤 질병이라도 신중한 검사가 필요합니다. 잘못된 진단과 치료를 선택하면 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문입니다. 비뇨기 기관의 질병에 대한 검사, 실험실 검사 및 도구 검사는 종종 비슷한 증상을 나타 내기 때문에 특히주의를 기울여야합니다. 신장의 염증이 의심되는 경우 검사는 의무적 인 것으로 간주되며, 신우 신염의 감별 진단은 어떻게 수행됩니까 : 알아 내려고합시다.

신우 신염의 임상 및 형태 학적 특징

의학에서 신우 신염은 신장 엽 절제기구의 일방 또는 양면 전 염증성 질환이라고합니다. 병원체의 원인은 병원성 또는 조건부 병원성 미생물 (Escherichia coli, staphylococci, streptococci) 일 수 있음을 의미합니다.

이 질병은 통계에 따르면 매년 약 6 천 5 백만명이 병으로 악화되고 있습니다. 모든 연령층에서 신우 신염이 발생하며, 여성은 5 ~ 6 회 더 자주 얼굴을 보입니다.

임상 시험에서 갑작스런 발증 및 중독 징후가있는 급성 형태의 염증과 만성적 인 형태의 염증을 진단하는 것은 관례입니다. 그러나 만성적 인 경우는 많이 보이지 않지만 돌이킬 수없는 기능적 신장 기능 부전을 유발합니다.

세 가지 진단 단계

그렇다면 신장에서의 염증을 어떻게 판단하고 신우 신염을 진단 할 수 있습니까? 이렇게하려면 세 가지 중요한 단계 - 의사와의 대화 및 검사, 검사실 검사 및 도구 검사 -를 거쳐야합니다.

환자의 임상 검사

질병을 진단하려면 환자의 말을 듣고 불만과 질병의 병력을 신중하게 수집해야합니다.

환자와 대화하는 중에 이미 급성 신우 신염을 확인하는 방법은 무엇입니까? 이 형태의 신장 염증은 다음과 같은 불편 함을 특징으로합니다 :

  • 체온이 38-39 ° C로 급격히 상승했다.
  • 심각한 약점;
  • 졸음;
  • 식욕 감퇴;
  • 메스꺼움;
  • 일정한 갈증;
  • 건조한 피부와 점막;
  • 현기증, 두통;
  • 요추 부위의 통증, 무거움 또는 불쾌감;
  • 배뇨시 불편 함;
  • 소변의 혼탁도;
  • 눈꺼풀, 얼굴의 붓기.

그렇지 않으면 만성 신우 신염이 나타납니다. 진단시 신부전의 징후로는 부종, 동맥 고혈압, 전해질 장애가 있습니다. 이 병에는 악화시기가 상대적으로 안전한 사면으로 대체되는 물결 모양의 과정이 있습니다.

신우 신염 의심 환자의 건강 검진에는 다음이 포함됩니다.

  • 환자의 외모 검사;
  • 맥박 측정 (HR)과 NPV;
  • 체온 측정;
  • 혈압 측정법;
  • 신장의 촉진;
  • Pasternack (태핑) 증상의 정의.

신장 염증 환자를 조사한 결과, 주로 신체의 얼굴과 윗부분에 위치한 부종이 주목을 받는다. 피부는 일반적으로 옅은 색이며 뺨의 체온이 상승하고 밝은 홍당무가 특징적인 광택이 있습니다. 발열이 최고조에이를 때 빈맥 및 빈 호흡이 관찰됩니다. 만성 신장 질환의 징후가있는 환자의 경우 의사는 종종 지속적인 동맥 고혈압을 진단합니다.

보통 크기의 봉오리는 촉진을 위해 사용할 수 없습니다. 신우 신염 (pyelonephritis)으로 증상을 두드리는 것 (요추 부위에 주먹을 가볍게 두드리는 동작으로 통증을 정의 함)이 대단히 긍정적입니다. 대화와 검사 후에 의사는 환자의 주요 문제를 확인하고 예비 진단을 할 수 있습니다.

실험실 테스트

설문 조사에서 주요 증후군을 파악하고 내부 기관의 기능 장애를 평가하기 위해 여러 실험실 연구가 수행됩니다. 표준 목록에는 다음이 포함됩니다.

  • 임상 혈액 검사;
  • 생화학 적 혈액 검사;
  • 소변 검사;
  • nechyporenko에 따른 소변 샘플;
  • 소변 세균 검사.

신우 신염 증세가 진행되는 동안 혈액의 일반적인 (임상) 분석에서 비특이적 인 염증의 징후가 눈에 띄게 나타납니다. 즉 백혈구 수준의 증가, 백혈구 수식의 "핵"측으로의 이동, 가속화 된 ESR입니다. 적혈구와 헤모글로빈의 농도 감소와 함께 수반되는 빈혈은 호르몬 유사 물질 인 에리스로포이에틴 신장의 손상된 합성의 결과입니다.

신장의 심부전의 염증이 의심되는 경우 진단 조치의 기본은 소변의 일반적인 분석입니다. 다음과 같은 변경 사항이 있습니다.

  • 상대 밀도의 증가;
  • 감소 된 투명도 (탁도);
  • 알칼리성 환경에서 pH 변화;
  • 백혈구 뇨증 - 소변에서 많은 수의 백혈구가 방출됩니다 (1-2 시야에서 시야에서 최대 50-100).
  • 세균 뇨.

때로는 신장 염증이 실린더 뇨, 단백뇨, 적혈구 증가증을 동반합니다. 그러나 이러한 증상은 신우 신염에 특이하지 않습니다. 그들은 사구체 염증 (사구체 신염) 또는 배설 시스템의 다른 병리와 구별되어야합니다.

Bacteriological examination (bakposev) 소변 - 신장의 심장 마비의 염증을 유발 한 병원균을 매우 정확하게 검사 할 수있는 검사. 진단 이외에 실용적인 가치가 있습니다 : 항생제에 대한 감수성에 대한 식민지 접종에 대한 추가 연구를 통해 질병 치료에 가장 효과적인 약제를 선택할 수 있습니다.

경음악 검사

실험실 테스트의 결과에 의해서만 의사는 신우 신염을 결정할 수 없습니다 : 도구 진단 또한 매우 중요합니다. "황금 표준"으로, 염증이있는 신장의 크기, 내부 구조 및 병리학 적 변화를 평가할 수있는 안전하고 효과적인 진단 방법 인 초음파를 사용하는 것이 일반적입니다. 신우 신염 (pyelonephritis)의 초음파에서 영향을받는 기관의 생리적 이동성이 감소되고, 실질의 이질성 (hypo-hyperechoic inclusion의 영역)이 감소합니다. 신장 층 사이에 명확한 경계가 없어 질 수 있습니다.

얻은 데이터를 토대로 의사의 진단은 일반적으로 어렵지 않습니다. 필요한 경우 추가 검사가 CT, MRI로 처방 될 수 있습니다.

차동 진단

급성 및 만성 신우 신염의 감별 진단은 여러 가지 질병으로 진행됩니다. 사구체 신염 이외에도 증상은 방광염을 모방 할 수 있습니다. 각 병리의 특징은 아래 표에 나와 있습니다.

표 사구체 신염에서 신우 신우 신염

가장 흔한 신장 병리는 요로 결석증, 신 병증, 신우 신염, 사구체 신염입니다. 마지막 두 질병은 자음 이름을 가지고 있는데, 특히 의학 지식이 부족한 사람들에게 두 가지 용어가 혼동을줍니다. 이 질환에 공통적으로 나타나는 한 가지는 염증성 질환이며 병리학 적 초점은 신장에 있습니다. 다음으로, 염증의 성격과 배설 기관에서의 국소화, 주요 증상 및 회복 예후에 대한 차이점을 찾아야합니다. 이 기사를 읽은 후이 병리가 어떻게 나타나고 어떻게 다른지를 배웁니다.

사구체 신염 - 질병에 대한 간략한 설명

사구체 신염에서 염증은 주요 기능성 신장 형성 부위 인 신장의 대뇌 (수질) 층에서 발생합니다. 사구체 인 사구체는 소변 형성과 함께 혈청을 여과하는 주요 과정이 일어나는 사구체입니다. 기능성 신장 조직 (실질 조직)이 염증 과정에 관여하면 사구체 신염이 유발할 수있는 주요 위험 - 배뇨 기관의 기능 부족이 발생합니다.

병리학 적 과정의 특징적인 위치 이외에, 질병은 미생물, 상해 및 다른 상해의 생명 활동의 결과가 아닌 염증의 성격에 특유하다. 사구체 신염에서자가 면역 인자는 염증의 원인입니다. 즉, 신장에서 신장에서 혈액으로 들어가 비정형 면역 복합체가 신장 조직을 유발합니다. 일반적으로 면역 구조는 이물질과 미생물 (바이러스, 박테리아)에 대처하기 위해 고안되었지만 특정 상황에서는 항체 (면역 글로불린)가 자신의 조직에 손상을주기 시작합니다.

무균 성 염증의 후속 발달과 함께 조직 손상의자가 면역 기전은 사구체 신염에서만 내재하지 않습니다. 대부분의 전신 결합 조직 질환 (SLE, 류마티즘, 류마티스 성 관절염, 경피증 등)에서 유사한 병인 발생. 자가 면역 공격으로 인한 염증 과정에는 다음과 같은 많은 공통적 인 특징이 있습니다.

  • 느린, 긴 흐름;
  • 인접한 장기 및 조직으로 퍼지지 않는다;
  • 염증 조직의 증식 (성장)의 유행;
  • 염증 조직의 기능 상실의 결과.

이 모든 징후는 사구체 신염에서 신장 실질의 염증에 특징적입니다. 이 질병은 거의 시작되지 않으며 증상이 없습니다. 대부분의 경우, 명백한 증상은 질병 발병보다 훨씬 늦게 나타나며 환자에게 오랜 시간 불편 함을 유발하지 않을 수 있습니다. 이는 병리학의 위험입니다.

염증이 이미 장기의 기능을 감소시키는 돌이킬 수없는 유기 병소의 원인이되었을 때 의사를보고 질병을 진단하고 치료를 시작하는 경우가 종종 있습니다.

사구체 신염은 심한 통증이 없으면 배뇨에 문제가 있습니다. 증상은 대개 소변 검사를 통해서만 발견되며 그 기간 동안 소변에서 질병의 징후가 발견됩니다.

  • 적혈구 (혈뇨);
  • 단백질 (단백뇨);
  • 백혈구 (leukocyturia).
적혈구 및 백혈구의 소변에서의 존재는 신우 신염 (pyelonephritis)을 포함하는 다른 신장 병리에서도 발생할 수있다

적혈구 및 백혈구의 소변 내 존재는 신우 신염 (pyelonephritis)을 비롯한 다른 신장 병리에서도 발생할 수 있습니다. 그러나 특히 대량으로 소변에 단백질이 존재하는 것은 신장 실질의 염증을 수반하는 심각한 신장 기능의 침범으로 만 발생하는 여과 과정의 위반을 나타냅니다.

도구 연구를 통해 사구체 염 진단을 확인하십시오. 초음파 또는 단층 촬영 연구가 진행되는 동안 발견되는 질병의 특징적인 징후는 장기의 감소 및 압축, 낭종의 형성 및 신체의 비 전형적인 외장의 초점입니다. 정상 신장을 특징 짓는 대뇌 피질과 수질 사이의 명확한 경계가 흐릿 해집니다. 병변이 대칭적이고 양쪽 신장에 똑같이 영향을 미치는 것이 특징입니다. 동시에, 골반과 꽃받침은 절대적으로 정상적으로 보입니다. 즉, 신장 충치는 과정에 관여하지 않습니다.

사구체 신염은 강력한 항염증제 (코르티코 스테로이드 호르몬)와 세포 증식 억제제 (항암제)로 치료됩니다. 두 가지 모두 면역 억제 효과 (면역 반응 억제)가있어 세포 증식 억제 효과가 염증과 관련된 신장 세포의 증식을 억제합니다.

그것은 중요합니다! 사구체 신염은 심각한 질병으로 여겨지며, 일부 형태의 예후는 매우 바람직하지 않습니다. - 전이성 신장 이식을 필요로하는 질환의 총 양측 성 신부전 결과.

신우 신염 - 병리학은 어떻게 특징 지어집니다.

이 질환은 또한 신장에서 염증 과정의 발생이 특징입니다. 그러나 염증성 초점은 기관의 기능 조직에 영향을 미치지 않으며, 이차 (제거 준비) 소변이 원위 (외부) 캐 뉼러를 통해 흐르는 신장 충치에 국한되어 있습니다. 우세한 점액 성 골반, 부분적 칼집 및 근위부 요관 부분이 염증을 일으 킵니다.

신우 신염 (pyelonephritis)에서의 염증의 성질은 박테리아 기원이 더 빈번하며 병리학 적 원생 동물이나 바이러스에 의해 병리학이 유발되는 경우는 드물다. 미생물은 뚜렷한 증상과 빠른 경과로 급성 염증을 일으 킵니다. 그러나 염증 과정의 무균 유형을 가진 신우 신염이 있습니다. 이것은 골반 점막에 기계적 손상이있을 때, 예를 들면, 요로 결석이 발생하는 경우에 발생합니다. 이 상황에서 만성적 인 과정은 신장 충치로 들어가는 병원성 미생물의 배경에 대해 언제든지 악화 될 수 있습니다. 종종 만성 골반 염증은 급성 신우 신염의 부적절한 치료의 결과입니다.

급성 염증 과정의 발달과 함께 질병의 발병 첫 시간부터 말 그대로 환자에게 불쾌감을 유발하는 뚜렷한 증상이 있습니다. 급성 신우 신염의 증상은 다음과 같습니다.

  • 영향을받는 기관 (허리, 덜 자주 - 하복부), 심한 복통의 가능성이있는 부위에서 심한 통증 또는 적당한 강도;
  • 중등도 발열 (최대 38도);
  • 소변을 볼 때 다양한 강도의 통증;
  • 빈번한 (긴급한) 소변 충동 (증상은 특히 ureter와 방광이 염증 과정에 관여하는 경우에 두드러진다);
  • 소변이 피의 함유 물과 함께 탁해질 수 있습니다.

실험실에서 수행되는 소변 검사 중에 백혈구가 감지됩니다. 적혈구 증은 신우 신염이 요로 결석증에 걸리면 발생합니다. 반응 환경은 ​​알칼리쪽으로 이동합니다.

경음악 검사 (초음파, urography)는 인접한 해부학 적 구조 (컵, 요관)의 골반 점막이 두꺼워지고 풀리는 것을 보여줍니다. 종종 염증의 원인이되는 신장 충치에서 돌 (돌)을 발견합니다. 그 반대의 경우에도 일어납니다. 염증이있는 점액 성 골반은 (돌 형성에 유리한 조건 하에서) 커다란 돌 형성의 원인이됩니다.

소변 형성 (신기능 장애)의 위반은 신우 신염의 전형이 아니므로 생화학 적 혈액 검사는 정상입니다. 생리적 유체의 일반적인 분석은 급성 염증 (백혈구 증가, 증가 된 ESR)의 징후를 보일 것입니다.

급성 신우 신염은 항균 약물 (항생제, 요로 박테리아, 설폰 아미드)로 치료되며 증상은 진경제와 함께 비 마약 성 진통제로 완화됩니다. 요로 결석 및 일반 면역 결핍으로 번거롭지 않은 골반 염증은 적시 의료 치료로 치료할 수 있습니다. 치료의 예후는 호의적이며, 대부분의 경우 완전 회복으로 이어진다.

사구체 신염과 신우 신염 - 차이점의 최종 표

이 두 질병에는 공통점이 거의 없다는 것을 발견했습니다. 이들이 염증성 병변이고 그 병소가 신장에 있다는 사실 외에도, 병들 사이에는 다른 유사점이 없습니다. 이 질환의 주요 차이점을 반영한 다음 표를 사용하여 신우 신염과 사구체 신염을 구별하는 것이 더 쉬울 것입니다.